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Mejor atención médica a niños con cáncer
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14/01/2013

Extracción de células madres, métodos menos indoloros para la extracción de muestras y trasplantes de médulas óseas en niños y jóvenes de escasos recursos que padecen cáncer, son algunos de los servicios puestos en marcha por el Hospital Pediátrico Acosta Ñu, mediante una inversión millonaria realizada por Itaipu Binacional para apoyar el desarrollo de la Biología Molecular.

La Itaipu Binacional dio un fuerte apoyo al avance de la Biología Molecular desarrollada en el Hospital Pedíatrico Acosta Ñú, para el estudio y tratamiento de niños y jóvenes que padecen cáncer, el servicio se realiza en forma totalmente gratuita. Según datos, en un hospital privado el costo de este mismo tratamiento estaría alrededor de 150 mil dólares(un poco más de 600 millones de guaraníes).

El área de Oncología del mencionado centro hospitalario tuvo un salto tecnológico para el estudio, tratamiento y cura de cáncer de niños y jóvenes, mediante el apoyo brindado por Itaipu a través de la Fundación Mitã´i.

Dra. Jabibi Noguera de Cantero

La jefa de Oncología y Medina Trasfucional, doctora Jabibi Noguera de Cantero, explicó que mediante el proyecto “Un puente por la vida”, entre Itaipu y la Fundación Mitã´i del departamento del Hospital Pediátrico Acosta Ñu, el nosocomio se ha convertido en el centro de referencia para pacientes oncológicos del Ministerio de Salud.

Puntualizó que gracias al proyecto se realizó el equipamiento del área estéril - único en el país- para manejo de pacientes inmunocomprometidos, es decir, pacientes que reciben altas dosis de quimioterapia o que deben ser sometidos a trasplante de médula osea.

También se modernizó el banco de sangre con la adquisición de tecnología capaz de suplir las necesidades del hospital, y sobre todo, del área oncológica y cardiológica donde el volumen de sangre requerido por los pacientes asciende a 3.000 transfusiones por año. Mediante el nuevo equipamiento se evita las muertes por hemorragia.

Equipo único en el país

La doctora Noguera aseguró que es el primer centro hospitalario público que cuenta con una máquina de aféresis para extracción de plaquetas que sirve para donación de células madres para trasplante.

“Es el único lugar en el país donde se puede realizar criopreservación (congelamiento de células para trasplante a menos 180 grados). Tanto la aféresis de células madres como la criopreservación son absolutamente necesarias para el tratamiento de 2da y 3ra línea para tumores sólidos con metástasis, leucemias y linfomas”, explicó la jefa de Oncología.

La profesional de la salud señaló que otra modernización se dio en el área de diagnostico para un correcto tratamiento de las enfermedades oncológicas porque cuenta la tecnología PCR, que es un estudio a nivel molecular, único en un hospital público.

“Con la tecnología PCR se busca la presencia de una alteración cromosómica en las células leucémicas que determinarán el tratamiento, una leucemia linfoblástica aguda con presencia de la translocación en los cromosomas 9:22. Esto indica que es candidato a recibir un tratamiento agresivo que incluya probablemente trasplante de médula osea”, explicó.

A nivel cardiológico, la compra de ecocardiografo transesofágico (único en sudamerica) contribuyó al primer trasplante cardiológico en una estructura publica y, a nivel neurooncológico, se adquirieron instrumentos de precisión que sirven para las cirugías cerebrales (neuroendoscopio) evitando complicaciones y discapacidades.

“Este proyecto no sólo desarrolló la oncología a nivel de primer mundo, sino también benefició otras áreas del hospital como ser cardiología y neurología abarcando a toda el área pediátrica del país, siendo un centro de referencia y asumiendo que el 60% de la población es menor a 30 años, y este hospital se hace cargo de todos los pacientes hasta 18 años”, expresó la doctora Noguera.

Gratuidad al 100%

La jefa del área Oncológica comentó que el costo de un tratamiento sin complicaciones en los hospitales privados es de 60.000 dolares y si incluyen todo lo que es aféresis de células madres, plaquetoaféresis, cripreservacion y trasplantes asciende a 150.000 a 200.000 dólares.

Mediante el aporte de Itaipu, la salud de las personas de escasos recursos, especialmente los niños y jóvenes que padecen algún tipo de cáncer, reciben atención médica como sus respectivos estudios médicos con una gratuidad del 100%.

“Gracias a este convenio entre Itaipu y la Fundación Mitã´i, administrada por la Dirección de Coordinación Ejecutiva, a través de la Superintendencia de Compras y Desarrollo, el hospital en 2 años logró vencer un atraso de 20 años comparando con países del primer mundo. El servicio de oncología actualmente ya cuenta con pacientes a ser trasplantados, sólo se espera que el paciente en cuestión este adecuado para el acondicionamiento y reinfusión de células madres, es decir, para realizar su auto- trasplante”, indicó la profesional de la salud.

¿Qué es el aféresis?

El aféresis de células madres es la extracción de las células progenitoras de los glóbulos rojos, blancos y plaquetas que se producen en la médula osea. La extracción se realiza con una estimulación a través de un factor llamado factor estimulante de colonias, aplicado al paciente se puede obtener estas células directamente desde una vena periférica (las que se ven a simple vista) en vez de realizar las punciones en la médula ósea (huesos de la parte posterior de la cadera).

Estas células se pueden congelar a menos 180 grados y guardar para cuando el paciente requiera, esto es lo que se llama autotrasplante.

Para el trasplante alogénico, que significa trasplante de un donante familiar compatible, tampoco se requieren múltiples punciones en el hueso para extraer la célula madre, también se puede usar el mismo método de estimulación de una vena periférica

Resultados obtenidos en el área Oncológica período 2009-2012

- Diagnóstico de 60 casos nuevos por año basado en morfología, inmunofenotipo, y en breve con biología molecular gracias al equipamiento de PCR.

- Detección de 60 casos nuevos por año cáncer infantil

- 120 pacientes/año en tratamiento

- Sobrevida y curación del 67%

- Tratamiento de 3ra línea gracias al área estéril

- Recolección de células madres en 10 pacientes con leucemia linfoblástica aguda que serán sometidos a un autotrasplante, todo esto gracias al equipamiento de criopreservación y aféresis de células madres único en el país.